Indhold
- Bedøvelseskomplikationer
- Generelle kirurgiske komplikationer
- Fejl i forbindelse med kolon-tip
- Andre komplikationer
En kolostomi er en åbning lavet i en del af tyktarmen (tyktarmen), der muliggør evakuering af afføring til opsamling i en ekstern pose fastgjort til huden. En kolostomi kan udføres af flere grunde; den mest almindelige er kolonobstruktion på grund af kræft.
Komplikationerne ved kirurgi for at vende kolostomi kan opdeles i to typer: dem, der er relateret til anæstesi, og dem, der er relateret til selve den kirurgiske procedure.
Bedøvelseskomplikationer
Selv om der er en række bedøvelseskomplikationer, der kan opstå, er de normalt sjældne. Allergiske reaktioner kan ske på grund af medicin, der anvendes i anæstesi. Der kan også være vanskeligheder med at indsætte åndedrætsrøret, falde i blodtryk og svær laryngospasme (krampe i luftrøret, der resulterer i ekstrem vejrtrækningsbesvær). Disse komplikationer forekommer ikke hyppigt og er ikke typiske for colostomi-reverseringskirurgi og kan forekomme i enhver kirurgisk procedure, der kræver generel anæstesi.
Generelle kirurgiske komplikationer
En sårinfektion kan udvikle sig efter colostomi-vendingskirurgi. Selvom denne komplikation ikke er specifik for denne operation, er der en højere forekomst af sårinfektion. Overdreven blødning er en anden universel kirurgisk komplikation.
Fejl i forbindelse med kolon-tip
Når kolostomi vendes, skal kirurgen genoprette forbindelse til tyktarmen ved at reparere åbningen oprettet i den forrige operation. Dette er for at genoprette kontinuitet. Det gendannede tyktarm udskiftes derefter i underlivet, og huden og subkutant væv repareres også.
Den mest frygtede komplikation ved operationen er den gendannede tyktarms manglende helbredelse. Når dette sker, kommer afføring ind i bughulen og forårsager en alvorlig intra-abdominal infektion, hvilket kræver yderligere operation for at evakuere den inficerede væske (pus) og afføringen. Når dette sker, udføres normalt en anden kolostomi, fordi det ikke er sikkert at prøve en anden kolonreparation. Den intra-abdominale infektion kan være så alvorlig, at det kræver fjernelse af en stor del af tarmene eller endda indlæggelse på intensivafdelingen.
Svigt af tyktarmen til at komme sig viser muligvis ikke symptomer før fem dage eller mere efter reparationen er udført. Symptomerne inkluderer mavesmerter, opkastning, forstoppelse, feber, hævelse i maven og appetitløshed.
Andre komplikationer
Andre komplikationer, der ikke er direkte relateret til reversering af kolostomi, men til enhver kirurgisk procedure, der kræver generel anæstesi, kan forekomme; for eksempel lungebetændelse, urinvejsinfektion og dyb venetrombose.