Indhold
Pulmonal overbelastning (lungeødem) er en tilstand, hvor der er overskydende væske akkumuleret i lungealveolerne. Symptomatisk lungestop angiver den tilstand, der manifesterer symptomerne. Det er en alvorlig tilstand, der kan føre til fatale følger, så det er nødvendigt at gribe ind hurtigt.
Symptomer
Symptomer på symptomatisk lungestop omfatter åndenød, åndedrætsbesvær, drukning eller kvælning, hvæsende vejrtrækning, angst eller uro, hoste, der frembringer sputum med eller uden blod, overdreven svedtendens, bleg hud, brystsmerter (hvis det er forårsaget hjertesygdomme) og hjertebanken. Andre symptomer, der udvikler sig gradvist, inkluderer øget åndenød under fysisk aktivitet, vejrtrækning med anstrengelse (især når man ligger ned), at vågne op om natten med en følelse af åndenød, der forsvinder, når personen sidder, hurtigt vægtøgning, tab af appetit og træthed.
Årsager
Pulmonal overbelastning skyldes, at alveolerne fyldes med væsker i stedet for luft. Etiologien kan være af flere aspekter. Hjertesagen til lungestop er kongestiv hjertesvigt, der opstår, når hjertets venstre ventrikel ikke er i stand til at pumpe nok blod til lungerne. Ikke-hjerteårsager inkluderer lungeinfektioner, toksiner, nyresygdom, røgindånding, bivirkning, akut åndedrætssyndrom (ARDS) og store højder.
Diagnose
Pulmonal overbelastning kræver øjeblikkelig opmærksomhed, så den indledende diagnose inkluderer normalt anamnese, fysisk undersøgelse og røntgen af brystet. Blod trukket fra en arterie i venstre håndled kan kontrollere niveauer af ilt og kuldioxid såvel som et stof kendt som B-type natriuretisk peptid (BNP). Forhøjede BNP-niveauer indikerer en hjertesag. Et elektrokardiogram (EKG) kan udføres ved hjælp af hudpletter, der modtager elektriske impulser fra hjertet. Disse impulser kan indikere et fald i blodgennemstrømningen. En ekkokardiografi eller transesophageal echocardiogram (TEE) bruger en stavformet enhed til at generere højfrekvente lydbølger, der udgør dit hjertes billeder på en skærm, og er en test for en bred vifte af hjerteårsager. Pulmonal arteriekateterisering og hjertekateterisering kan også udføres for at måle tryk.
Ridser
Hvis lungestop ikke behandles med det samme, kan trykket i lungearterien stige og forårsage svigt i højre hjertekammer. Den højre ventrikel er meget tyndere end den venstre ventrikel. Hvis trykforøgelsen understøttes af højre atrium og andre dele af kroppen, kan det forårsage ødem i benet (hævelse), ascites (abdominal hævelse), pleural effusion (væske i membranerne omkring lungerne) og overbelastning og ødem i leveren . Akut lungestop kan være dødelig.
Behandling
Oxygen gennem en næsemaske eller kanyle er en førstelinjebehandling for symptomatisk lungesystemer. Forspændingsreduktionsmidler er lægemidler, der udvider venerne i kroppen og nedsætter væsketrykket i hjertet og lungerne. Morfin kan behandle åndenød og angst. Efterlastreduktionsapparater udvider perifere kar og aflaster trykket fra venstre ventrikel. Højtliggende lungeødem (HAPE) behandles normalt ved at vende tilbage til et lavtliggende sted, administrere ilt eller redde en helikopter.