Indhold
Periorbital cellulitis er en infektion i øjet og huden omkring øjnene, der fører til betændelse. Det kan være forårsaget af et inficeret sår i øjenområdet eller ved spredning af en anden infektion gennem blodet eller nasale bihuler. Periorbital cellulitis kan udvikle sig til orbital cellulitis, hvilket er en meget mere alvorlig tilstand.
retninger
-
Sørg for, at billedet ikke er orbitalt cellulitis. Orbital cellulitis er en meget alvorlig tilstand, der får øjnene til at bøje og begrænse øjnernes bevægelse. Denne tilstand kan også forårsage smerte ved bevægelse af øjnene. Hvis der er mistanke om orbital cellulitis, skal patienten indlægges og intravenøse antibiotika gives straks.
-
Prøv at identificere kilden til infektionen. Mange tilfælde af periorbital cellulitis skyldes diffusion af bihulebetændelse, og i så fald kan en sinusvæskens kultur hjælpe med at identificere årsagen til infektionen. Hvis der er et sår i periorbitalområdet eller mistænker for, at cellulitis skyldes en inficeret snit, skal gram-negative bakterier også betragtes som et muligt patogen.
-
Ambulant behandling af inficerede personer uden for hospitalet udføres normalt ved brug af orale antibiotika. For børn er 500 mg amoxicillin per dag en effektiv dosis, forhøjet til 850 mg for voksne. Fælles infektioner behandles normalt forskelligt fra hospitaler, fordi de forskellige typer bakterier, der findes på hospitaler, er forskellige fra dem, der findes uden for et sundhedsanlæg. På grund af den udbredt anvendelse af antibiotika på hospitaler involverer infektioner, der er indgået i dette miljø, ofte bakterier, der er mere resistente over for antibiotika.
-
For patienter, der er allergiske over for penicillin eller for patienter, der muligvis er forurenet af en hospitalsinfektion (hvor antibiotikaresistente bakterier er mest tilbøjelige til at være til stede), er en anden antibiotikabehandling angivet. Generelt for disse patienter er en kombination af clindamycin, trimethoprim og sulfamethoxazol indikeret ved de samme doser, der er nævnt for fællesskabskøbte infektioner.
-
For alvorlige infektioner, især hvis den orbitale cellulitishypothese ikke er udelukket, er en mere aggressiv anvendelse af antibiotika indikeret. Dette involverer normalt ampicillin givet intravenøst. For børn er dosen 50 mg pr. Kg legemsvægt hver sjette time, og for voksne er den anbefalede dosis 2 til 3 g ampicillin hver sjette time.