Indhold
Brachial plexus er et sæt nerver, der løber fra nakke til armhule, styrer muskelbevægelser og følelser i skulder, arm og hånd. Lesioner opstår, når disse nerver er beskadiget eller lider af et traume, samt betændelse eller tumorer i skulderen. En person med brachial plexus vil have symptomer som lammede arm, manglende muskelkontrol i arm, hånd eller håndled og / eller tab af fornemmelse i disse lemmer. Brachial plexusskader er ofte ubehandlet, men nogle individer gennemgår fysioterapi eller undergår kirurgi.
Ingen behandling
For nogle med brachial plexusskade er den bedste behandlingsmulighed at lade den helbrede naturligt. Dette er normalt mulighed for babyer, der er født med skaden og kun har brug for tre til fire måneder til at helbrede. Andre patienter kan helbrede i uger eller måneder afhængigt af omfanget af skaden, hvilket vil indikere, om en behandling er nødvendig eller ej. En avulsion er en form for skade, der opstår, når nerverotten ekstraheres fra rygmarven. Hvis afulsionen er ufuldstændig, er nerveen ikke fuldstændig afskåret og kan muligvis helbrede langsomt. En anden form for skade er et brud, der opstår, når nerven er revet, men på et andet sted, hvorfra det forbinder ryggen. Neuropati er mindre alvorlig og opstår, når der er sket skade på den beskyttende nervehætte.Ved denne type skader er nerveen ikke beskadiget, men dets evne til at fungere som signalleder er forringet. De fleste patienter med denne type skade kan helbrede uden kirurgi eller terapi. Patienter, der har fuldstændige afulsioner eller brud, lægger dog ikke sædvanligvis op, uden at nerven bliver kirurgisk genanvendt.
fysioterapi
Brachial plexus fysioterapi involverer normalt en række bevægelsesøvelser, medicin og behandlinger for at lindre smerter. Det anbefales ofte at hjælpe folk med at opretholde eller styrke i deres muskler og varer normalt i tre til otte uger. Patienten gør bevægelsesøvelser, som hjælper ham med at slippe af med stivheden i armen og give større fleksibilitet i leddene. For en arm øvelse, sidde med dine håndflader pegende op og bøj derefter fingrene indad. Gør dette tre til ti gange. For en anden øvelse skal du bøje dine arme helt og røre ved skulderen, og sørg for at holde fingrene bøjede.
Nogle læger kan også anbefale ortopædiske apparater, som er designet til at hjælpe folk med at bevæge sig mere i deres arme og hænder. Hvis deltoidmuskel svækkes ved en brachial plexusskade, læger lægger en type på armen for at undgå skade på humerus. Til smerte kan nogle patienter modtage medicin som kortikosteroider, antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, muskelafslappende midler, antiepileptika eller tricykliske antidepressiva.
kirurgi
Hvis en patient ikke gendannes inden for tre til seks måneder og ikke mere end et år, anbefaler læger normalt operation. Læger kan udføre nervegrav, nerve- eller muskeloverførsler. En nervegraft er en procedure, hvor nervevævet placeres i en åbning, der blev skabt, når nerverne blev sprængt eller strakt. Nervesvæv kommer fra væv fra andre dele af kroppen, normalt albuen eller benene. Efter denne procedure vokser nerverne rundt om vævet, ca. 1 cm om måneden, hvilket gør genoprettelsen en langsom proces. En overførsel er når en del af en nerve i god stand er brachial plexus bruges til at erstatte en nerve eller en muskel, der er beskadiget nær ryggen. Dette er gjort for at give disse muskler eller motoriske nerver den sensoriske funktion. Under proceduren suges den funktionelle del af brachial plexus til den skadede nerve eller muskel. Ved muskeloverførsler, en sund muskel, såvel som dine nerver og blodforsyning, bliver benet podet på den berørte arm. Formålet med denne operation er at genaktivere motorens funktion i skulderen, albuen og hånden. Selvom disse kirurgiske procedurer kan tillade bevægelse i arm, skulder og hånd, genopretter den kun delvis håndens evne til at holde genstande. Nogle gange vil der blive brug for flere operationer for at rehabilitere håndens evne til at holde genstande.