Indhold
Perifer neuropati induceret af kemoterapi eller NPIQ er betegnelsen, der anvendes til at beskrive nerveskader i arme, ben, hænder og fødder som følge af kemoterapi. Afhængig af sværhedsgraden kan sygdommen være en smertefuld og midlertidig ulempe ved en livreddende behandling eller en livstruende komplikation. Der er et væld af oplysninger om forskellige aspekter af neuropati forårsaget af kemoterapi, og du og din læge har en række muligheder for forebyggelse eller behandling.
symptomer
Neuropati induceret af kemoterapi kan forekomme til enhver tid under behandlingen. Symptomer omfatter brændende fornemmelse, smerte, følelsesløshed, prikken, muskelkontraktion, balanceproblemer, øget temperaturfølsomhed, forstoppelse, blodtryksfluktuationer og sværhedsbesvær. Ofte vises ændrede fornemmelser i hænder eller fødder samtidigt på begge sider af kroppen. Sygdommen kan påvirke udførelsen af aktiviteter, der involverer arme eller ben, herunder evnen til at gå eller klæde. I sin farligste form kan neuropati forårsaget af kemoterapi føre til åndedrætsbesvær, lammelse eller organsvigt. Hvis du undergår kemoterapi og lider nogle symptomer på sygdommen, skal du straks kontakte din læge. Selvom der er mange mulige årsager til disse klager, er det bedst at forhindre dem så hurtigt som muligt.
Mulig forebyggelse
Du kan tage skridt til at undgå problemerne med neuropati. For det første ved forskere, at visse klasser af kemoterapeutiske lægemidler udgør en større risiko for bivirkninger for neuropati. De omfatter: taxanforbindelser som paclitaxel og docetaxel (brandnavn er Taxol og Taxotere), platinholdige forbindelser som carboplatin, cisplatin og oxaliplatin, epothilonforbindelser som ixabepilon (brand Ixempra), alkaloider såsom vincristin, vinblastin og vinorelbin, lenalidomid (Revlimid); thalidomid (thalomid) og bortezomib (velcade). Spørg din læge, hvis du bliver behandlet med nogen af disse lægemidler. Hvis det er tilfældet, er det tilrådeligt at spørge, om en effektiv erstatning er tilgængelig.
Selvom der ikke er gode substitutter, kan din læge måske reducere risikoen ved at ændre den måde, hvorpå dine kemoterapeutiske doser gives. For eksempel kan en stor enkeltdosis gives i mindre, mere håndterbare doser. Derudover kan en enkelt behandling gives over en lang periode. Begge disse metoder kan reducere de toksiske virkninger af medicinering og muligvis hjælpe med at forhindre nervøse problemer.
Nogle andre komplementære behandlinger kan også bidrage til at forebygge neuropati, selvom de nuværende beviser blandes i bedste fald. Mulige valg omfatter E-vitamin, antikonvulsiver og infusioner, der kombinerer calcium og magnesium. Kontakt din læge, inden du udforsker disse muligheder.
Behandlingsmuligheder
Hvis du allerede har kemoterapi-induceret neuropati, er der en række mulige behandlinger til rådighed. Først skal du se, om der findes andre kemoterapibehandlinger. Ændring af medicin kan løse dine problemer. Hvis der ikke er andre muligheder, kan det være en kortvarig reaktion på din behandling, og den vil gå væk alene. Dette kan ske om et par uger, et par måneder eller måske ikke engang ske. Hvis symptomerne vedvarer, kan lægerne forsøge at lindre deres smerte ved hjælp af steroider, antikonvulsiver eller små doser af antidepressiva. De mest alvorlige tilfælde behandles undertiden med opioidlægemidler. Andre potentielt nyttige terapier omfatter biofeedback, akupunktur, fysioterapi, ergoterapi og afslapningsterapi.