Indhold
- medicin
- rhizotomy
- Mikrovaskulær dekompression
- Gamma Knife Radiosurgery
- Radiokirurgi med lineær accelerator
Trigeminal neuralgi er en ansigtspine, som normalt forekommer på kun den ene side af ansigtet. Smerten kan starte med bare et let tryk eller mens du laver daglige ting som at spise, taler eller børster tænderne. Smerten kan komme og gå, med lange perioder uden smerte. Den første behandling for trigeminal neuralgi er normalt et lægemiddel ordineret af en læge. Hvis smerter vedvarer eller forværres, kan kirurgi være nødvendigt.
medicin
Behandling for trigeminal neuralgi begynder med antispasmodika og antidepressiva. Antispasmodika indbefatter carbamazepin, topiramat og clonazepam. Disse typer af stoffer blokerer trigeminus nervefejl. Baclofen, et muskelafslappende middel, kan bruges i kombination med andre lægemidler til forebyggelse af muskelspasmer. Antidepressiva bruges til at behandle de stærke og brændende smerter ved trigeminale neuralgi. Smerter, der er alvorlige eller tilbagevendende, kan behandles med opioider eller analgetika, såsom NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
rhizotomy
Rhizotomi er en kirurgisk procedure, der ødelægger nervefibre for at blokere smerte. Behandlingen medfører permanent sensorisk tab og følelsesløshed. Der er flere typer rhizotomi, som en kirurg kan vælge, som omfatter ballonkompression, glycerin injektion, radiofrekvens temperatur kontrol og stereotaxisk kirurgi.
Kompression af ballonen bruges til at beskadige trigeminal nerve insufflation og udføres under generel anæstesi. Glycerininjektioner er en ambulant procedure. Lægen injicerer glycerin i ganglierne, hvor trigeminale nerver ligger ved bunden af kraniet. Den temperaturstyrede radiofrekvens bruger en elektrisk strøm til at beskadige nervefibrene og stoppe smerten. Og stereotaxisk kirurgi, der bruger et datakoordinatsystem, anvender strålebundt til at skade trigeminusnerven, som derefter forstyrrer smertesignalet.
Mikrovaskulær dekompression
Denne procedure til behandling af trigeminal neuralgi er den mest invasive. Det udføres under generel anæstesi og kræver, at patienten bliver i mange dage på hospitalet. Den indsætter en dæmper mellem trigeminusnerven og skibene rundt, så nerven ikke komprimeres længere. En neurektomi kan udføres under denne procedure, hvis kirurgen ikke finder noget fartøj, der presser nerverne. Det vil afkorte en del af trigeminusnerven for at stoppe smertesignalerne fra at nå hjernen.
Gamma Knife Radiosurgery
Denne behandling for trigeminale neuralgi bruger strålebundt til at forårsage skade på nerverotten, som langsomt udvikler sig over tid og stopper smertesignalerne fra at nå hjernen. Denne procedure er en mulighed for en person, der ikke kan lægge under generel anæstesi på grund af andre medicinske tilstande.
Radiokirurgi med lineær accelerator
Radiokirurgi med lineære elektron acceleratorer (LINAC) bruger høj energi stråling, som udløses i en række gentagne eksplosioner. Denne procedure retter sig mod nerverne og beskadiger dem, hvilket forårsager en langsomt udviklende læsion og stopper smertesignalerne fra at blive overført til hjernen.