Retningslinjer for papprøvning med unormale resultater

Forfatter: Carl Weaver
Oprettelsesdato: 22 Februar 2021
Opdateringsdato: 8 Januar 2025
Anonim
Retningslinjer for papprøvning med unormale resultater - Artikler
Retningslinjer for papprøvning med unormale resultater - Artikler

Indhold

Pap-testen er en test, der ser på ændringer i cellerne i livmoderhalsen. Det anbefales til seksuelt aktive kvinder og / eller kvinder over 18 år. Nogle kvinder (kvinder under 30 år og i risikogruppen) tager Pap-testen årligt, mens de andre gør det hvert tredje år. Pap smears udføres under en bækken eksamen, hvor et speculum er indsat i vagina for at åbne den. Derefter laver lægen et skrab af cellerne i livmoderhalsen, som han senere ser under et mikroskop for at opdage abnormiteter.


Pap smears (Jupiterimages / Comstock / Getty Images)

Pap Smear Resultater

De fleste laboratorier i USA bruger et ensartet system kaldet Bethesda systemet til at evaluere testresultaterne, som er placeret i flere forskellige grupper, hver med en protokol. Den første gruppe er "normal", hvilket indikerer, at der ikke blev observeret nogen cellulære ændringer. Kvinder med det normale Pap-testresultat behøver ikke yderligere pleje eller behandling. Andre mulige klassificeringer omfatter atypiske pladeceller (ASC-US), lavkvalitets intraepiteliale læsioner (LSIL'er), højkvalitets squamous intraepithelial læsion (HSIL), kirtelceller atypisk eller cancerøs.

Atypiske pladeceller (ASC)

Et ASC-resultat betyder, at nogle celler er lidt unormale, men anses ikke for at være precancerøse. Der kan være mange grunde til disse celler, herunder en infektion, samleje eller en simpel irritation. Dette resultat kan dog også angive precancerøse ændringer. Der er flere muligheder til rådighed for læger, når en pap smear kommer tilbage med dette resultat. Nogle læger gentager kun eksamen inden for fire til seks måneder. Andre læger vil lave en HPV-test, og hvis der findes nogle højrisikoformer, vil de anbefale en procedure kaldet colposcopy. Denne test indebærer at indsætte en colposcope i livmoderhalsen, så lægen kan se inde og se efter abnormiteter.


SIL (plade intraepitelial læsion)

SIL omfatter to kategorier - lav klasse, LSIL og HSIL, høj klasse. LSIL betyder, at små initial precancerøse ændringer blev observeret i celler. HSIL betyder imidlertid, at moderate eller svære precancerøse ændringer er blevet observeret. Lavgradig SIL kan forsvinde spontant uden behandling, mens højkvalitets SIL kræver behandling. Colposcopy bør gøres, så lægen kan bestemme omfanget af cellulære forandringer. Hvis resultatet er LSIL, skal kvinden overholdes over en periode og rådes til at have regelmæssige Pap smears for at se om LSIL'en er forsvundet alene. I tilfælde af HSIL kan kryokirurgi eller laseroperation bruges til at ødelægge unormale celler. Generelt er frugtbarheden ikke påvirket af disse behandlinger, som fryser (kryokirurgi) eller brænder (laseroperation) de unormale celler.

Atypiske kirtelceller

Atypiske glandulære celler tyder generelt på, at invasiv pladecellerkræft er til stede, men der skal foretages flere forsøg for at bestemme dette. En kolposkopi kan anbefales, eller en cervikal biopsi kan udføres for at fjerne og evaluere de unormale celler.


kræft

Den endelige klassifikation er kræft. Dette resultat opstår, når kræften faktisk har udviklet sig i livmoderhalsen. Hvis dette er resultatet af en unormal Pap smear, skal du henvises til en onkolog for at formulere en behandlingsplan for livmoderhalskræft.