Indhold
Anæmi er en patologisk mangel i mængden af ilt, der transporteres af hæmoglobiner i røde blodlegemer. Det kan skyldes en fiasko i produktionen af røde blodlegemer og hæmoglobin. Når anæmi er resultatet af en anden sygdom, kaldes det symptomatisk eller sekundær anæmi. Nogle almindelige årsager til symptomatisk anæmi er kræft, nyresygdom og autoimmune sygdomme.
Typer
Der er mere end 400 forskellige typer anæmi. Dens årsager kan opdeles i tre kategorier: 1) anæmi forårsaget af blodtab, 2) anæmi forårsaget af et fald eller mangel i produktionen af røde blodlegemer og 3) anæmi forårsaget af ødelæggelsen af røde blodlegemer.
Symptomer
Symptomer på anæmi inkluderer træthed, besvimelse, åndenød og hjertebanken. Patienter kan også se bleg ud. I tilfælde af anæmi på grund af blødning fra mave eller tarm kan afføringen virke mørk eller blodig.
Kræft
Kræft, især dem i knoglemarven, kan ændre produktionen af blodlegemer og forårsage anæmi. Anæmi kan derfor være et resultat af kræftcellernes anvendelse af de næringsstoffer og ressourcer, der er tilgængelige for at vokse, eller af kræftlægemidler, der ikke kun hæmmer replikationen af kræftceller, men også normale knoglemarvsceller.
Nyre sygdom
Sunde nyrer producerer erythropoietin, som stimulerer knoglemarven til at producere blodlegemer. Nyresygdom kan medføre en reduktion i produktionen af erythropoietin, hvilket igen reducerer produktionen af blodlegemer, hvilket resulterer i anæmi.
Hypothyroidisme
Jodmangel er hovedårsagen til hypothyroidisme. I lande, hvor jodindtagelse er utilstrækkelig, er autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme mere almindelige. En tredjedel af patienterne med hypothyroidisme udvikler anæmi med et fald i massen af røde blodlegemer og resistens over for erythropoietin. Årsagen til denne sammenhæng er ikke klar, men det kan skyldes mineralinteraktioner eller autoimmune antistoffer.
Autoimmune sygdomme
Autoimmun hæmolytisk anæmi opstår, når immunsystemet angriber røde blodlegemer, hvilket fører til deres ødelæggelse (hæmolyse). Lægemidler som methyldopa og fludarabin kan forårsage denne tilstand.
Behandling
Der er flere behandlinger tilgængelige afhængigt af den bagvedliggende årsag til anæmien. Ernæringsmæssige behandlinger inkluderer jern og vitamin B-12 eller folsyre. Andre behandlinger fokuserer på den primære sygdom i et forsøg på at eliminere autoimmunitet, infektioner, betændelser eller maligniteter. Erythropoietin kan også gives for at stimulere blodcelleproduktionen. I tilfælde af at antallet af blodlegemer er farligt lavt eller ikke reagerer på behandlingen, kan der også administreres blodtransfusioner.