Indhold
En hiatus brækkelse opstår, når en del af maven skubbes op gennem et lille hul (mellemrum) i din membran. Dette kan ske, når vævet omkring åbningen bliver svagt. Hvis brokken er lille, vil du ikke engang bemærke det. Men hvis det er stort, kan du lide af halsbrand og gastroøsofageal reflux (GERD). I tilbagesvalesymptomer slapper den nedre esophageal sphincter af, mens resten af spiserøret fungerer. Styrkelse af esophageal muskulatur, specifikt det ovenfor nævnte, kan reducere symptomerne på GERD.
retninger
-
Juster din kost. Reducer eller eliminér indtaget af alkohol, kaffe, sukker, løg, chokolade, peber og mynte, som alle kan svække den nedre esophageal sphincter.
-
Kontakt din læge om visse lægemidler, der svækker den nedre esophageal sphincter. Bronchodilatorer, calciumkanalblokkere, betablokkere, antidixtilmedicin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og nitroglycerin slapper af musklerne omkring den nedre esophageal sphincter. Hvis du tager disse lægemidler som en behandling for andre sygdomme, skal du kontakte din læge om alternativer.
-
Overvej prokinetik. Receptpligtige prokinetiske lægemidler, såsom betanecol (urecholin) og metoclopramid (Reglan) hjælper med at styrke den nedre esophageal sphincter.
-
Nissen fundoplication kirurgi er en anden mulighed. I denne procedure er den øvre mave viklet rundt om den nedre esophageal sphincter for at styrke den, forebygge sur reflux og korrigere hiatal brok. Det kan udføres som en åben operation, eller som en minimalt invasiv kirurgi kaldet laparoskopisk kirurgi. I det første tilfælde laves et snit på ca. 20 cm i maven. I det andet tilfælde indsættes et tyndt teleskop, der er fastgjort til et videokamera, gennem 1 cm indsnit i maven. Patienterne får typisk udladning fra fire til syv dage efter åben operation, og på den første eller anden dag efter laparoskopisk kirurgi.
-
En anden teknik er endoskopisk kirurgi. Visse endoskopiske kirurgiske procedurer gør det muligt for kirurgen at sy den nedre esophageal sphincter for at skabe folder, der kan hjælpe med at styrke muskelen. En anden type bruger elektroder til at skabe mindre forbrændinger i muskelen. Efter heling af forbrændingerne hjælper arvævet med at hærde muskelen.
retninger
advarsel
- Diskuter alle muligheder for at styrke din nedre esophageal sphincter med din læge først.
- Det tager en til to uger at vende tilbage til fuld aktivitet efter den laparoskopiske Nissen-procedure og fire til seks uger efter åben operation. Medicin, der reducerer surhedsgrad, ordineres normalt i ca. to uger efter operationen.