Indhold
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er salmonellabakterien en af de mest almindelige årsager til fødevarebåren sygdom i verden. I USA alene rapporteres 40.000 tilfælde til Centers for Disease Control (CDC) hvert år. Gravide kvinder betragtes som en særlig risikogruppe for fødevarebårne sygdomme på grund af sundhedsrisikoen hos moderen og barnet.
Infektioner i gravid-
De fleste salmonella underarter, herunder de to mest almindelige - Salmonella enteridier og Salmonella typhimurium - forårsager salmonellose, en selvbegrænsende gastroenteritis. Symptomer omfatter feber, mavepine, kvalme, opkastning og diarré, der normalt forekommer 12 til 72 timer efter indtagelse, og ophører med fire til syv dage. Antibiotika er nødvendig i mindre end 2% af tilfældene. Imidlertid er gravide kvinder vanskeligere at behandle, da fluor-quinoloner - antibiotika anvendt til behandling af salmonella - er forbundet med fødselsdefekter.
I sjældne tilfælde undgår salmonella fra tarmkanalen og kommer ind i blodbanen. Infektionen i selve blodkarrene kan allerede være dødelig og kan producere mere alvorlige komplikationer, hvis bakterien inficerer andre områder af kroppen. Disse komplikationer omfatter infektioner i hjerteventiler og membraner (endokarditis), knogle (osteomyelitis), nyre (pyelonefritis), hjerneabces og Reiter's syndrom, en autoimmun sygdom, der forårsager kronisk ledsmerte, øjenirritation og urinproblemer . Disse komplikationer er mere almindelige hos gravide sammenlignet med andre raske voksne.
Graviditetsresultater
Salmonella krydser placenta og kan forårsage alvorlig sygdom i fosteret, hvilket fører til døden, selvom symptomerne er milde i moderen. I en rapport fra den skandinaviske Journal of Infectious Disease fra 2004 blev en 25-ugers gravid kvinde, der blev indlagt på hospitalet for salmonellapastre, underkastet kejsersnitt på grund af uregelmæssig hjerterytme hos fosteret.På trods af intensiv medicinsk behandling døde barnet fire timer efter bekræftelse af infektion i blodbanen ved salmonella og multipel organsvigt forårsaget af infektion. I en lignende sag beskrev Obstetrik- og Gynækologisk Arkiv et tilfælde af abort ved den 16. svangerskabs uge, en uge senere blev der fundet prøver af salmonellainfektion.
Neonatale resultater
Salmonella infektion hos nyfødte er kendt for sin sværhedsgrad, meget værre end hos voksne. De, der overlever sygdommen i sin avancerede form, kan lide livslange virkninger, som i et tilfælde, der blev beskrevet i februar 2006 i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology. Den nyfødte overlevede med intensiv medicinsk behandling, men har stærke tegn på mental retardation.
Forebyggelse af infektioner
Mange salmonellainfektioner kan forebygges ved omhyggelig forberedelse og håndtering af fødevarer, og ved at undgå kontakt med bestemte typer dyr (krybdyr og amfibier). Den amerikanske regering tilbyder en fødevaresikkerhedsinformationsportal, der bruger en række føderale agenturer, såsom Centers for Disease Control (CDC), Food and Drug Administration (FDA), US Department of Agriculture (USDA) og andre. FDA tilbyder især et fødevaresikkerhedsmodul, der er specielt designet til fremtidige mødre (se Ressourcer).