Indhold
- Hvad er lipider?
- Normal lipidmetabolisme
- Insulins rolle i lipidmetabolisme
- Type 1-diabetes og lipidmetabolisme
- Type 2-diabetes og lipidmetabolisme
Den metaboliske proces af lipider er relateret til nedbrydningen af kulhydrater og fedt, to grundlæggende elementer i diabetes mellitus. Lipidmetabolisme forekommer i bugspytkirtlen, og de fleste faser af denne proces reguleres af insulin. Insulinproblemer, der er relateret til både type 1 og type 2-diabetes, kan have en dybtgående indvirkning på den metaboliske lipidproces.
Hvad er lipider?
Lipider er en omfattende gruppe af molekyler, der inkluderer: fedtsyrer, vitaminer, steroler, voks, blandt andre. Da lipider kommer i en meget bred kategori, bruges de på forskellige måder af kroppen og fungerer forskellige funktioner. Lipider behandles gennem blodbanen, hvilket får dem til at gennemgå komplekse interaktioner afhængigt af deres funktioner, mængden af energi i kroppen og behovet for glukose.
Normal lipidmetabolisme
I normal lipidmetabolisme er det første trin hydrolyse af lipider for at producere glycerol og fedtsyrer. Derefter metaboliseres glycerol til et mellemliggende molekyle, dihydroxyacetonphosphat, før det metaboliseres til blodglukose eller glykogen. I mellemtiden omdannes fedtsyren til acetyl-CoA og bruges derefter til produktion af fedtsyrer eller ved start af citronsyrecyklus, som omdanner den til kuldioxid og vand.
Insulins rolle i lipidmetabolisme
Det er underforstået, at da insulin spiller en så vigtig rolle i kulhydratmetabolisme, vil det også påvirke lipidmetabolismen, herunder syntese af fedtsyrer i leveren, nedbrydning af fedt i fedtvæv og absorption af fedt. Overskydende sukker, på grund af insulinmangel, opbevares i fedtvæv i form af triglycerider (en type lipid).
Type 1-diabetes og lipidmetabolisme
Generelt har patienter med type 1-diabetes anomalier relateret til kroppens anvendelse af lipider, selvom det glykæmiske indeks er kontrolleret. Insulinmangel, forbundet med type 1-diabetes, hæmmer kroppens evne til at opbevare lipider i fedtvæv, hvilket får lipider til at cirkulere frit i form af fedtsyrer og lipoproteiner. Fedtsyrer oxideres af lever, der danner ketoner. Ved høje niveauer kan ketoner øge blodets pH eller føre til ketoacidose, som opstår, når kroppen i mangel af sukker begynder at bruge fedt som energikilde.
Type 2-diabetes og lipidmetabolisme
Ved type 2-diabetes reagerer væv ikke tilstrækkeligt på insulin og begynder at lagre overskydende glukosenergi i fedtvæv. Disse overskydende lipider akkumuleres i områder som lever, skeletmuskulatur og undertiden nyrer og betaceller i bugspytkirtlen. Denne proces intensiverer den vægtforøgelse og sukker dysregulering, der er karakteristisk for sygdommen. Faktisk har type 2-diabetes tendens til at udvikle sig hos patienter med ukorrekt regulering af lipidmetabolisk proces forårsaget af overskud af lagret energi.