Indhold
- Årsager til galdesten
- Gallsten diagnose og symptomer
- Lecithin og Rowachol
- Almindelige behandlinger for galdesten
Galdesten er små strukturer som sten, der består af krystalliserede galdekomponenter, der udvikler sig i galdeblæren. Galde, produceret af leveren og opbevaret i galdeblæren, hjælper kroppen med at fordøje fedt og indeholder vand, kolesterol, lipider, galdesalte, proteiner og bilirubin. Nogle af disse bestanddele kan hærde og danne galdesten, især kolesterol, som tegner sig for 80 procent af alle galdesten og bilirubin. Galdeblæren kan udvikle en række små galdesten, en stor sten eller en kombination. Personer, der udvikler galdesten, skal gennemgå operation eller lægemiddelbehandling.
Årsager til galdesten
Galdesten dannes, når nogle af galdens bestanddele er til stede i unormale forhold, såsom højt kolesteroltal, for meget bilirubin eller utilstrækkelig galdesalt. Pigmentsten, der hovedsageligt består af bilirubin, har tendens til at dannes hos personer med levercirrhose, galdevejsinfektioner eller arvelige blodsygdomme, såsom seglcelleanæmi. Kolesterolgaldesten er mere udbredt hos kvinder, personer med en familiehistorie af galdesten, mennesker, der er overvægtige eller har en diæt med højt fedtindhold og kolesterol og lavt fiberindhold, diabetikere, ældre og mennesker, der tager reducerende stoffer kolesterol eller hurtigt tabe sig. Nogle etniske grupper er også mere modtagelige, såsom indianere.
Gallsten diagnose og symptomer
Det mest almindelige symptom på galdesten er smerte, som kan forekomme pludselig og vare i flere timer. Disse angreb kan forårsage smerter i den øvre del af maven, ryg og mellem skulderbladene og under højre skulder. Andre symptomer inkluderer kvalme og opkastning, feber eller kulderystelser, gulsot og lerfarvet afføring.
Hvis en patient mistænkes for at have galdesten, kan deres læge bruge en række billedbehandlingsteknikker til at bekræfte diagnosen. Den mest almindelige teknik er ultralyd, og patientens underliv undersøges nøje for at identificere galdesten. Andre anvendte billeddannelsesteknikker inkluderer computertomografi, kolecystografi og retrograd endoskopisk kolangiopancreatografi. Blodprøver kan også udføres for at kontrollere infektion, obstruktion, pancreatitis eller gulsot.
Lecithin og Rowachol
Phospholipider øger opløseligheden af galdekolesterol og forhindrer dannelsen af galdesten. Et stof, der er særligt rig på phospholipider, er lecithin, og lecithintilskud er blevet brugt til at behandle patienter med galdesten, hvilket sænker kolesterol. Det vides imidlertid, at kliniske undersøgelser af lecithin som behandling af galdesten er ufattelige, og at der ikke er nogen stærk dokumentation for at understøtte brugen af lecithin til forebyggelse eller behandling af galdeblæresygdom.
En anden alternativ medicin mod galdesten er Rowachol. Dette er varemærket på et produkt, det indeholder seks monoterpenplanter og blev først foreslået som behandling af galdesten i 1979. Patienter modtager to eller tre kapsler Rowachol dagligt, og undersøgelser viser, at behandling af Rowachol kan føre til opløsning delvise eller samlede galdesten hos nogle patienter. Denne publikation beskriver også undersøgelser, hvor Rowachol blev brugt i kombination med andre behandlinger, såsom chenodeoxycholsyre eller ursodeoxycholsyre, som var mere succesrige end administration af Rowachol alene. Lecithin og Rowachol kan også bruges i en kombination, men undersøgelser, der beskriver deres effektivitet, er ikke tilgængelige.
Almindelige behandlinger for galdesten
Selvom der findes alternative behandlinger for galdesten, er de mest almindelige behandlinger meget forskellige. Patienter, der lider af hyppige smerteanfald på grund af galdesten, anbefales mere til kirurgi for at fjerne galdeblæren. Galdeblæren anses for at være et ikke-essentielt organ, og fjernelse af galdeblæren er en almindelig kirurgisk procedure.
Patienter, der ikke kan opereres, får medicin for at bekæmpe deres tilstand. Nogle medikamenter, såsom Actigall og Chenix, tages oralt og er beregnet til opløsning af kolesterolsten i galdeblæren. En anden eksperimentel behandling involverer injektion af en medicin direkte i galdeblæren i et forsøg på at opløse galdestenene. Narkotikabehandlinger fungerer bedst på patienter med små sten.