Indhold
Candida er en genus af gær (en slags svampe), der dækker et stort antal forskellige arter, hvoraf de fleste lever i dyreværter, herunder mennesker. De fleste er i det væsentlige uskadelige, men nogle arter kan forårsage candidiasis eller candida infektion. Candida krusei er ansvarlig for mellem en til tre procent af tilfælde af candidiasis og anvendes også til fremstilling af chokolade.
Årsager og symptomer
Candida krusei er almindelig og opholder sig ofte inde i en vært uden at forårsage meget negativ effekt, fordi immunsystemet af den berørte person og andre mikroorganismer (såsom bakterier), med hvilken svampen er tvunget til at opdele rum, forhindrer det i at kolonisere og forårsage en infektion. Normalt forekommer infektioner, når en persons immunsystem er kompromitteret, hvilket forårsager Candida-celler at kolonisere flere områder i kroppen. Dette kan også forekomme, når en person behandles med bredspektret antibiotika, hvilket dræber meget af tarmfloraen, der feeds på Candida krusei og andre Candida-arter. Det er derfor, at mange systemiske Candida-infektioner opstår i et sygehusmiljø. Placeringen af infektionen varierer meget, og hver kan forårsage forskellige sygdomme og komplikationer.
Symptomerne på Candida krusei infektion er meget variable, da de afhænger af infektion og kolonisering. Hvis de opstår i et relativt synligt område, som mund, kønsorganer, ører, hud eller hovedbund, fremkommer infektionen som en hvid, tekstureret film, som faktisk er en voksende svampekoloni. Området kan klø meget, og svampen spredes langsomt.
Candida krusei er generelt mere en gener end en risiko, hvilket forårsager lokaliserede infektioner, oftest i hud, mund og vagina, hvilket fører til svampeinfektioner. Symptomer omfatter kløe, brænding, irritation og løbende vagina af en væske ligner cottage cheese. Området kan også være ildelugtende.
Hos patienter med kompromitteret immunforsvar kan Candida krusei føre til en systemisk sygdom, som er meget mere almindelig hos disse patienter end hos personer med normalt immunsystem. Gastrointestinal candidiasis kan være til stede uden symptomer, selvom den ramte person kan have kolonier af Candida krusei vokser i det fugtige og fugtige væv i mund og spiserør, der kan ledsages af en brændende fornemmelse. Candida krusei kan invadere åndedrætssystemet, som præsenterer som ondt i halsen eller en grov fornemmelse og kan nogle gange føre til lungebetændelse.
Ved systemisk Candida-infektion, der spredes gennem blodet, indbefatter symptomer en langvarig feber, hudlæsioner og nogle gange septisk shock og i nogle tilfælde er forbundet med infektion og kolonisering i flere organer.
Behandling og prognose
Candidiasis behandling varierer meget afhængigt af infektionens placering og sværhedsgrad. Hudinfektioner behandles sædvanligvis med topiske svampemidler som clotrimazol. Gastrointestinal candidiasis behandles normalt på samme måde ved at tilføje orale antifungale midler. Systemisk candidiasis behandles med fluconazol, et fælles svampedræbende middel. Normalt behandles organsinfektioner med fluconazol eller andre lignende azoler. I meget sjældne tilfælde udføres kirurgisk dræning af koloniseringssteder, inden kolonierne udtages, før der påbegyndes antifungal behandling.
Candidiasis er en fælles infektion, især hos personer med en underliggende immunmangel. Behandlingen er meget effektiv, og inddrivelsestiden er minimal. I tilfælde hvor der forekommer svær immundefekt, kan candidiasis gentages efter ophør af behandlingen.