Indhold
- Ikke-vital tand
- Ideel behandling for ikke-vitale tænder
- Intern tandplejningsteknik
- Termokatalytisk blegningsteknik
Tandblegning er blevet en regelmæssig praksis for mange mennesker. Det gøres i tandklinikker med passende udstyr og hjemme med over-the-counter forsyninger. En hvidbearbejdningsproces, der utvivlsomt kræver hjælp fra en tandlæge, er hvidtning af en ikke-vital tand eller en død tand. Der er to meget gode metoder til at blanke disse tænder, og beslutningen om at bruge afhænger af skygge og placering af tanden.
Ikke-vital tand
En tand bliver ikke afgørende, når pulpen eller nerven nekker eller dør. En tand kan dø af en påfyldning, der er anbragt for tæt, fra nerven til at rådne i tandkammeret eller nerveen, der skal revet fra toppen. Den ikke-vitale tand mister sin blod- og vandforsyning og efterlader den ekstremt skrøbelig og udsættes for mørkdannelse over tid. En kanal kan laves for at redde tanden, men intet vil gøre for at bevare farven. Farveforandringen er iboende eller indefra tanden og vil ikke blive forbedret med de traditionelle hvidtningsmetoder, der anvendes uden for tanden.
Ideel behandling for ikke-vitale tænder
Tænderne bliver sprøde efter kanalerne, så den ideelle behandling er at genskabe dem med en kerneopbygning og krone. En kolonne og en akkumuleringskerne er for en posterior eller posterior tand og er normalt lavet af amalgam. Så er tanden forberedt til en krone. I den forreste tand er en kerne af akkumulering kun nødvendig, hvis tanden er nedbrudt i den udstrækning at der ikke er nogen venstre tandstruktur til brug som krone. Ellers er en standard krone tilstrækkelig. En krone beskytter en skrøbelig tand på alle sider, og farven bliver aldrig mørkere end materialet til fremstilling af kronen, som i de fleste tilfælde er porcelæn.
Intern tandplejningsteknik
Den mindst invasive metode til ikke-vital tandblegning er den interne tandblegningsteknik. Et lille hul er lavet i det lingale ansigt, eller på siden af tungen i tanden, for at placere en bomuldsbold med blandingen af vand og natriumperborat. Hullet er forseglet med Cavit, som er et fyldstof til en midlertidig restaurering. Det tager mere end en session, for hvidningen får virkning, i nogle tilfælde flere sessioner på 40 minutter hver. Efter 40 minutter fjernes hele Cavit med en bomuldsbold. Mere Cavit tilføjes senere på plads og forsegler tandhullet til næste aftale. Opfølgning er nødvendig for at validere blekenes succes og for at kontrollere, at patienten er tilfreds.
Termokatalytisk blegningsteknik
Termokatalytisk blegning er mere invasiv end den interne tandblegningsteknik, men tilgangen er ens. Et hul er lavet i tanden ved siden af tungen, men hvidtningsmaterialet er meget stærkt og noget kaustisk. Det anvendte materiale er Superoxyl - en koncentration på 35% hydrogenperoxid og varme. Superoxyl og hydrogenperoxid sættes i tanden med en bomuldskugle og derefter forsegles med Cavit. Varme påføres i tanden i 30 til 40 minutter. Cavit skal fjernes med bomuld og blegemiddel og derefter forsegles igen med Cavit indtil næste aftale. Forespørgsler planlægges jævnligt for at validere resultatet og genanvendes, når det er nødvendigt. Mens denne metode er hurtig på grund af styrken af de anvendte materialer, er det også mere risikabelt. Superoxyl er en kraftig blegemiddel og kan forårsage irritation i andre væv og internt ved tandens top.